常言道，“牙疼不是病、疼起来真要命！"，实际上对于肛门疾病，也是让患者苦不堪言的，其中就包括肛瘘。正如题目所说，“得了肛瘘，这辈子是不是完了？”，很多人被这疾病折磨发出这样的感慨。

• 得了肛瘘这辈子就完了，这是夸大这个疾病了。肛瘘就是肛门周围的慢性炎症疾病，其本质是皮肤和皮下软组织的炎症，这类疾病第一对于人体生命健康威胁不大，第二有可以治愈的，而且花费并不高昂。所以题目的答案是否定的，得了肛瘘只要积极治疗，可以继续你的美好人生。

• 那么肛瘘到底是个什么病呢？我们先简单在脑海里画一个图，给它一个形象：它有一个内口，这个内口在肛门里面，具体位置是在肛窦，就是距离肛门约3厘米的地方。它有一个外口，这个外口在肛门周围，这个外口就是反复引起红肿疼痛，然后破溃流脓，然后愈合的地方，所以外口是很好找的，患者一般都熟悉，而且反复的破溃流脓外口即便愈合也也会留下之前感染的烙印，外观很容易发现的。内口和外口中间连一根线，这个线就像老鼠打的地道一样，我们称为窦道，也叫瘘道，这就是肛瘘。当然这是经典肛瘘，还有一些复杂肛瘘就是好几个外口、好几条窦道，发病机理其实都是一样的，这里就不展开了。

• 而肛窦炎因为排泄孔堵塞的因素，炎症就向深处发展，而肛门周围结缔组织疏松，就给了其蔓延发展的空间，严重时可以形成肛周脓肿，这个脓肿很多最终在肛门周围的皮肤破溃，脓液排出后感染开始消散，症状好转。但这个过程中就打通了一条内口到外口的隧道，为以后的发病埋下了伏笔。

所以大部分肛瘘分为两个时期，间歇期和发作期。间歇期的时候患者没有不适症状，和正常一样。发作期就是形成肛周脓肿的表现。这也是导致治疗方式面临两种选择的问题所在。

• 因为间歇期没有不适症状，大部分都没有去医院选择手术治疗。而发作期因为局部感染、脓肿形成，这个时期主要还是切开引流这样的方式为主，原则上感染手术不宜做其他手术的，所以针对肛瘘的手术，原来主流的建议是等感染控制后，再行肛瘘手术（包括肛瘘挂线和肛瘘切除术两种方式），近年来也有很多推荐一次手术的方案，这样可以避免患者承担两次手术的痛苦。

• 但是凡事有利有弊，一次手术主要面临着化脓感染期间做肛瘘手术，感染风险增大，愈合慢并发症多的风险。两次手术缺点是需要分两次（第一次脓肿切开引流，第二次再做肛瘘手术），但安全性要高。

• 最后这个手术难度不大，一般二甲以上医院普遍开展，治疗效果也是非常好的，是可以治愈的疾病。

• 但是肛瘘是正常肛门形成的病变。不是天生的，也不是一辈子就这一个肛瘘。它是在一定的病因下（上面主要介绍的是肛窦炎，还有其他一些疾病也可以引起）形成的，如果手术治愈了肛瘘。以后不祛除这些病因，还有可能再次复发或者肛周别处形成肛瘘，所以预防很重要：

• 1.防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

• 2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

• 3.养成良好的生活习惯，定时排便，每日排便后坐浴，保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。