足跟痛也分很多类型，包括足底筋膜炎，足下脂肪垫炎，跟腱炎，足下滑囊炎等等。虽然部位不同，但整体的发病原因，治疗思路都是差不多的。
足跟痛原因有哪些？
我们在找原因的时候不能为了原因而找原因，什么意思呢？比如你去健身房告私教说你的足跟疼，他可能就会说你的体态姿势不对，扁平足，X腿，或者有的说的更离谱，你这个是骨盆不对引起的等等。这些是一些原因，但我们也应该通过仔细的询问交流来抓重点。那扁平足的人还有拿奥运会冠军的呢，你怎么不说。
我之前有个病人，典型的足底筋膜炎，通过询问了解观察，这个病人是个女性，体重160，职业销售，长时间站立，那么体重和久站就是此患者的主要发病原因。有些病人来了，就会描述，大夫：我就是平时跑量很大，经常运动。那么高运动量就是发病的主要原因。寻找病因我们也得从实际出发。了解患者的运动史，工作性质，体态，体重等等。分析问题的主次。当然，如果你有很典型的早上起床下床第一步有和你明显的症状，活动开好一些，好了，有这个症状就能确定是典型的足底筋膜炎。
如何解决呢？
为什么我们要去寻找原因呢？因为原因越清楚，你才能从根本问题出发解决问题，减少损伤风险因素，避免复发。如果不找原因，来了一看，就是一个软组织损伤，好了，开点药，回去多休息。普通的还好一些，但这种足跟痛，顽固性的甚至几年都痊愈不了。结构还会退变。
一，药物理疗
早期可以内服一些非甾体消炎药，超过一个月的基本就不用什么内服药物了。理疗方面有条件去医院做一些超短波，超声波，冲击波等等。没有时间经历条件的，在家最基本的就是冰敷，热敷。
二，功能康复
循序渐进强化下肢的力量功能，纠正异常体态姿势。减少局部应力的增加。
三，负荷管理
这块的治疗有很多，纠正鞋垫，减少体重，穿缓冲好的鞋子，选择柔软到场地，运动项目等等。
足跟痛部位虽小，但症状缺很顽固。作为患者一定要耐心的，系统化的进行干预。单一的某项药物理疗很难解决问题。
