我们身体内的大部分胆固醇都不是直接从食物中吸收来，而是在人体内重新合成的。其中，肝脏是合成胆固醇的最主要器官。

他汀类药物能作用于肝脏，血糖、肝脏、记忆力、肌肉带来不良影响和相关副作用，还可能出现3.对记忆力有一定程度的影响

人体1/4的胆固醇在大脑内，而大脑中的这些脂质对形成神经细胞之间的连接、维持底层记忆和学习能力至关重要。

他汀类药物在降低血液中胆固醇水平的同时，大脑内的胆固醇也会减少，所以会影响到记忆力和其他需要高脑胆固醇水平的心理过程。

2009年的一项研究显示，高达3/4使用他汀药的人出现不同程度的记忆问题或思维混乱等不良认知反应。

建议做法：

• 若正在服用他汀类药物控制高血脂、冠心病、高血压等问题，可询问医生是否要担心对记忆力的影响；

• 询问医生是否能通过舌下服用维生素B12（每日1000微克）或叶酸（每日800微克）或者维生素B6（每天200毫克）来代替；

• 注意，任意情况下都不要自行更改用药方案。

4.肌肉无力等肌肉问题或肌病

他汀类药物可改变肌细胞中的甲羟戊酸代谢途径，诱发细胞早亡。还会引起体内合成辅酶Q10出现障碍，使得辅酶Q10减少，导致无法维持肌肉细胞膜完整、肌肉无力等不良后果。

推荐做法：

• 确诊肌病后，停药；
  

• 当和易发生肌病的药物同时使用时要定期监测肌酸肌酶（CK）;
  

• 妊娠、哺乳期女性禁用。

小贴士：是否能通过补充辅酶Q10来改善肌肉无力尚存在争议，如果出现以下任何严重的过敏反应立即就医：

• 皮疹；
  
• 瘙痒/肿胀（尤其是脸部、舌头、喉咙部位）；
  
• 严重头晕；
  
• 呼吸困难。
  

与红曲米的交互反应：有些红曲米中可能也含有他汀类（洛伐他汀），同时使用会提高出现严重肌肉和肝脏问题的几率。

PS：他汀类常用药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、罗伐他汀（瑞舒伐他汀）等许多种，每种他汀的起效时间、调血脂作用大小等略有不同，应根据自己的情况个体化用药。适用于他人的不一定适合自己！

小贴士：降胆固醇最安全有效的方法仍然是改变不良的生活方式、健康饮食、加强锻炼，药物是第二方案。

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