甲癌碘-131治疗是什么
一般来说甲癌碘- 131放射性核素治疗主要有两个目的，其一，清甲，清除甲状腺全切术后可能残留的甲状腺组织或癌组织，以达到完全清除肿瘤细胞，减少复发转移的目的，其作用也类似于其他肿瘤的术后辅助化疗。简单说，中高危患者强烈推荐术后清甲：①病灶直径大于4厘米，或直径小于4厘米，但存在BRAF突变；②有明显甲状腺腺外浸润；③区域淋巴结转移数目大于5个或淋巴结直径23厘米；④合并血管侵犯；⑤侵袭性病理亚型（高细胞亚型、柱状细胞亚型、钉状突起亚型）等。其二，，清灶，清除术前已经存在无法切除的转移病灶。
另外，碘-131放射性核素治疗次数不固定，一般以影像学再无碘聚集灶为判断标准，术后一般治疗一次即可全部清除甲状腺及残余癌灶，存在肺、肝等处转移的患者可能次数有所增加。碘- 131放射性核素治疗的时间并无明确规定，患者术后伤口恢复，TSH达标后即可进行治疗。需要明确的是，碘- 131放射性核素治疗一般用于分化型甲状腺癌即滤泡状癌及乳头状癌，髓样癌和未分化癌一般对治疗不敏感，这类患者可行姑息治疗或尝试外放射治疗。
本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核
